Mitglied in der Arbeitsgemeinschaft derWissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V.
Die Mitglieder verpflichten sich, etwaige Änderungen der Geschäftsstelle unverzüglich mitzuteilen. Kündigungsfrist drei Monate zum Jahresende. Der Mitgliedsbeitrag ist bis zum 31.03. des laufenden Kalenderjahres auf das Vereinskonto zu zahlen.
Anrede/Titel Frau Frau Dr. Frau Dr. med. Frau PD Dr. med Frau Prof. Dr. med Herr Herr Dr. Herr Dr. med. Herr PD Dr. med Herr Prof. Dr. med
Name
Vorname
Geburtsdatum
Dienststellung
Ausbildung Facharzt Arzt in Weiterbildung Fachwissenschaftler in der Medizin ZTA/MTA
Fachrichtung
Straße, Hausnr.
PLZ/Ort
Bundesland
Telefon
Fax
E-Mail
Institut/Labor
Nach § 6 der Satzung der DGZ entscheidet der Vorstand über den Antrag auf Mitgliedschaft.
Eigene zytologische Tätigkeit Ja
Beginn der zytologischen Tätigkeit
Ausbildungsstätte
Derzeitige zytologische Tätigkeit
Nach Prüfung der Vollständigkeit des Antrags wird der Antragsteller vom Schatzmeister der DGZ schriftlich aufgefordert, den Mitgliedsbeitrag zu überweisen.
Anmerkungen
Kostenpflichtig beantragen
Hinweise zum Datenschutz …